3月大婴儿颅内出血 或是搂抱摇晃惹的祸

摇晃致婴儿颅内出血

　　3个月大的婴儿出现“头部打摆，皮肤发黄”，家住广元的刘先生以为孩子患了感冒，治疗几天不见好转后送医院作进一步检查，才发现孩子竟然是颅内出血伴脑疝形成。幸亏抢救及时，2016年12月14日下午，孩子被送到广元市第四人民医院新生儿科时，已经出现休克、呼吸暂停等症状。1月4日，该患儿已康复出院，刘先生给医院送去了一面表示感谢的锦旗。

　　孩子的主治医生王景立介绍，“从该患儿纯母乳喂养、肝功能异常和凝血功能障碍综合来看，极有可能存在晚发性维生素K1缺乏的情况。”该患儿系慢性颅内出血，本来凝血功能不好，不排除在搂抱孩子的过程中，摇晃或不经意的碰撞脑部造成出血。

　　　　孩子咳嗽抽搐 父母以为“感冒”了

　　2016年12月上旬，家住广元市区的刘先生和妻子罗女士发现刚刚三个月大的孩子“感冒”了，“皮肤发黄、咳嗽，有时候会头部打摆，就是医生后来说的抽搐。”刘先生告诉成都商报记者，夫妻俩当时并没有想到孩子的病情有多严重，在一家医院就诊后，并没有作进一步检查，只是当感冒在治。

　　过了几天，见到孩子的症状有些加重，出现嗜睡、抽搐现象，2016年12月14日上午，刘先生把孩子送到另一家医院后，医院给孩子做了一个血液检查，发现孩子有中度贫血，血红蛋白78g/l，因为住院治疗没有床位，也没有对孩子作进一步的检查和治疗，建议到上级医院治疗。

　　　　孩子生命垂危 竟是颅内出血

　　2016年12月14日下午，刘先生赶紧把孩子又送到了广元市第四人民医院。

　　广元市第四人民医院新生儿科主治医师王景立介绍，孩子是当天下午4点过送到医院的，送到医院后，检查发现，孩子已经处于重度贫血，血红蛋白53g/l，到了下午5点50分左右，孩子的病情就急剧加重，出现了休克、频繁抽搐，继之心跳呼吸骤停，生命垂危，各项指标极度异常和紊乱，凝血功能障碍等症状。

　　王景立说，面对这一情况，医院新生儿科全体医护人员马上投入抢救和会诊，经过心肺复苏、输血、扩容、改善循环等三个多小时的积极抢救，患儿有了一线生机，生命体征逐渐趋于平稳。

　　“3个月大的小孩，为什么会重度贫血呢?大便未见异常，小便也没有问题，原因何在?”王景立说，结合患儿抽搐病症，立即进行了头颅、胸部CT等检查，最后发现，孩子颅内出血伴脑疝形成，并根据病症作出了进一步的治疗方案。

　　　医生解释：不排除搂抱中摇晃所致

　　孩子颅内出血，居然一直当感冒在治，刘先生既后怕又意外。刘先生说，在医院的时候，医生问他们孩子是否有过外伤，“孩子从来没摔过、碰过，不可能有外伤啊。”

　　王景立也告诉成都商报记者，从孩子检查情况来看，确实没有明显的外伤症状。

　　“只是孩子满月后有时会哭闹，我们就把孩子抱起来摇晃，让他感觉像在摇篮里一样。”罗女士说，只要抱着孩子摇，孩子就不会哭。

　　王景立介绍，新生婴儿形成颅内出血的原因很多，往往是综合因素所致，甚至搂抱过程中，剧烈的摇晃也可能导致颅内出血，这在医学上也有先例。

　　王景立说，“从该患儿纯母乳喂养、肝功能异常和凝血功能障碍综合来看，极有可能存在晚发性维生素K1缺乏的情况。”王景立介绍，该患儿系慢性颅内出血，本来凝血功能不好，不排除在搂抱孩子的过程中，摇晃或不经意的碰撞脑部造成出血。

　　“近年来，对初生婴儿出生时常规注射维生素K1预防出血，该病的发生率显著下降，孩子缺乏维生素K1，主要是三个方面所致，一是摄入不足，二是合成不足，三是吸收少。”王景立介绍，该患儿肝功能有问题，维生素K1可能合成不足，加上孩子出生后一直纯母乳喂养，母乳中维生素K1含量较少，建议妈妈要多吃菠菜、猪肝、豆类等食物。